2025年“两会”后医疗界最关注的话题就是国家卫健委大力发展的“体重管理”，体重管理到底管的是什么，其实就两件事：营养吸收和代谢消耗。

目前国家重视的体重管理，主要还是针对体重超重的管理，而体重超重，主要就是食物和营养摄入后，肠道因为紊乱等功能异常导致多余的营养无法正常在肠道内消化后代谢出去。那么这些多出来的营养都去哪儿存起来了呢？答案是：变成脂肪了！

临床上很多体重超标的患者都存在肠道功能紊乱的症状，造成营养吸收异常和代谢异常，最后变成脂肪存了起来，人就肥胖了。

那么，肠道紊乱应该怎么治疗呢？除了药物和手术外，以神经肌肉电刺激为代表的物理性治疗方法是否能够无创、无痛且有效改善肠道紊乱的症状呢？

今天，我们把这个问题抛给了人工智能（AI）DeepSeek和豆包，他们给出的答案是：

神经肌肉电刺激（Neuromuscular Electrical Stimulation, NMES）在肠道紊乱中的作用尚处于探索阶段，目前的研究有限且结论不一，但部分机制和潜在应用方向值得关注：

 一、潜在作用机制

1. 改善肠道运动功能：

lNMES可能通过刺激腹壁或肠道平滑肌，增强肠道蠕动（如促进肠腔内容物运输），从而缓解因动力障碍（如术后肠麻痹、慢性便秘）导致的吸收异常。

l动物实验显示，电刺激可调节肠道自主神经（如迷走神经）活动，间接改善肠道运动。

2. 促进局部血液循环：

l电刺激可能增加肠道血流，改善黏膜微循环，对因缺血或炎症导致的吸收障碍（如肠易激综合征、克罗恩病）有一定辅助作用。

3. 调节内脏敏感性：

l部分研究提出NMES可能通过神经调节降低内脏高敏感性，缓解功能性胃肠病（如腹泻型肠易激综合征）的症状。

 二、临床研究现状

1. 术后肠道功能恢复：

lNMES被用于预防或治疗术后肠梗阻（POI），可能通过刺激腹肌或特定穴位加速肠道蠕动恢复，间接改善营养吸收。

l例如，一项针对腹部手术患者的研究显示，NMES可缩短首次排气时间，但对长期吸收功能的影响仍需验证。

2. 慢性便秘与功能性胃肠病：

l部分临床试验表明，经皮或经肛门的电刺激可改善便秘患者的排便频率，但对营养吸收的直接作用证据不足。

3. 局限性：

l现有研究多聚焦于症状缓解（如腹胀、便秘），而非直接评估肠道吸收功能（如脂肪、维生素B12吸收率）。

l电刺激参数（频率、强度、部位）差异大，缺乏标准化方案。

 三、适用性与争议

1. 可能受益人群：

l运动障碍型吸收异常（如术后肠麻痹、糖尿病性胃肠轻瘫）。

l功能性消化不良或肠易激综合征伴随的消化效率下降。

2. 争议点：

l对结构性病变（如短肠综合征、乳糜泻）效果有限。

l长期疗效和安全性（如黏膜刺激风险）需更多数据支持。

 四、未来研究方向

1. 开发针对肠道平滑肌或神经丛的靶向电刺激技术。

2. 结合生物反馈机制，个性化调节刺激参数。

3. 开展多中心随机对照试验，明确NMES对特定吸收指标（如D-木糖试验）的影响。

 总结

    神经肌肉电刺激可能通过改善肠道动力和微环境间接辅助治疗动力障碍相关的吸收异常，但目前证据等级较低，需结合病因综合评估。临床应用中建议作为传统治疗（如营养支持、药物）的补充手段，并在专业指导下进行。

    看来，以MVPI肌肉定向可变脉冲神经支配为代表的下一代神经肌肉电刺激技术可以对肠道紊乱提供一种新的技术解决路线，也希望有更多的科研和医疗机构和我们一起探索肠道紊乱的神经肌肉电刺激治疗方案。