久坐，膝关节为什么会痛？

你是否好奇明明没怎么走路，却总是膝关节痛？被膝盖疼痛困扰，却总将目光聚焦在膝盖本身？其实，这可能是个误区。越来越多的研究表明，大腿肌肉状况与膝盖疼痛有着千丝万缕的联系，或许，真正的 “罪魁祸首” 藏在大腿的肌肉中。我们要重点要关注股四头肌的问题。

股四头肌

股四头肌的“四员大将”与膝关节力学

股直肌（指挥官）

唯一跨髋膝双关节的肌肉，主导屈髋伸膝动作。若僵硬，易引发髋前倾，间接增加膝盖压力。

股外侧肌（暴脾气）

易因久坐、跑步过度紧张，导致髌骨外移，引发“跑步膝”（髌股疼痛综合征）。

股内侧肌（脆弱弟弟）

萎缩速度最快，肌力下降10%即可导致髌骨内移障碍，表现为下楼梯“打软腿”。

股中间肌（隐形守护者）深层肌群，失活时筋膜粘连，引发久坐后膝盖弹响或僵硬感。

治疗思路

膝关节局部检查

针对膝关节本身的检查：影像学检查无明显异常，髌骨研磨试验、浮髌试验、各个韧带、半月板等检查结果是阴性或者弱阳性者都可以考虑膝关节的相邻关节及大腿上的肌肉问题。

下肢生物力学

研究学显示：股四头肌力量下降10% → 膝关节压力增加23%-30%。

久坐使股四头肌被动拉伸、臀肌过度压迫，血供不足，进而造成肌肉慢性损伤，收缩能力下降，膝关节处肌肉薄弱容易表现出疼痛。

因此当我们遇到久坐办公室膝关节痛，但是在走平路时膝关节不痛，仅表现为上下楼梯时膝关节痛，膝关节检查无明显异常时，我们不妨换个思路看看是否为大腿肌肉问题吧。