科学对抗肌少症:2025中国专家共识教你存肌肉、保健康
行业新闻/2025-06-03
肌肉衰减综合征(简称“肌少症”)是一种与增龄、基础运动量不足、营养摄入失衡、多种慢性病相关的进行性骨
骼肌量减少、肌肉力量下降和/或肌肉功能减退的骨骼肌疾病,衰老性和慢性病相关导致肌少症高发于老年人群,而运动量不足、营养失衡和慢性病中青年化引发的肌少症也越来越多。2025年,中国肌少症研究专家组发布了最新共识,针对营养和运动干预提出了科学建议。今天就和大家一起来解读这份共识,教你如何科学应对肌少症。
一、肌少症:不只是“没力气”那么简单
肌少症根据发病原因可分为增龄性肌少症、特殊人群肌少症(高龄、素食)、运动量不足肌少症(久坐、每周运动时间少于2小时)和疾病相关肌少症(合并营养不良、肥胖、糖尿病或慢性肾脏疾病)。
主要危害如下:
(1)增加跌倒和骨折风险(尤其是髋部骨折,可能致残)。
(2)降低代谢能力(肌肉减少会影响血糖、血脂代谢)。
(3)削弱免疫力(肌肉与免疫系统密切相关)。
(4)缩短寿命(严重肌少症患者死亡率显著升高)。
自测小方法:
(1)握力测试:手持式握力计男性<26kg,女性<18kg(提示肌力下降)。
(2)5次椅子起坐测试:完成时间>12秒(提示下肢肌力不足)。
(3)步行速度:4米行走速度<0.8米/秒(提示肌肉功能下降)。
以上方法根据亚洲肌少症工作组(Asian Working Group on Sarcopenia, AWGS)共识(2014)整理,如果符合上述情况,建议就医评估是否患有肌少症。
二、营养干预:蛋白质是关键
1. 蛋白质:肌肉的“建筑材料”
每日摄入量:健康中青年人0.8~1.5g/kg,老年人1.0~1.5g/kg(如60kg体重,需60~90g蛋白质)。
优质蛋白来源:鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉、大豆(每餐至少20g蛋白质)。素食肌少症人群推荐蛋奶素食,注意补充维生素B12和维生素D。
蛋白质分配:三餐均匀摄入,避免集中在一顿(如早餐可吃鸡蛋+牛奶,午餐吃鱼/瘦肉,晚餐吃豆腐)。
2. 维生素D:促进肌肉合成
每日补充:800~1000 IU(尤其日照不足者)。检测血液水平:25(OH)D应≥30ng/mL(不足时需额外补充)。
3. 抗氧化营养素:减少肌肉流失(具体方法需咨询医生)
Omega-3脂肪酸(深海鱼油、亚麻籽油),维生素C、E(柑橘类水果、坚果),微量元素(锌、硒)等。
4. 避免肌少症合并营养不良
肌少症的老年人常因食欲下降、牙齿问题导致营养不足,可考虑口服营养补充剂(ONS)。
三、运动干预:抗阻训练是核心
1. 抗阻训练(最有效)
推荐动作:深蹲(增强下肢力量),弹力带训练(安全、适合居家),哑铃/壶铃(上肢肌力训练),核心训练(腹部、腰部、背部肌力训练)。
推荐频率:每周2~3次,每次30~60分钟。
2. 有氧运动(增强心肺功能)
推荐动作:快走、游泳、骑自行车、广场舞、太极拳等。
推荐频率:每周150分钟(可分次进行)。
3. 平衡训练(防跌倒)
单腿站立、太极拳等可提高身体稳定性。
四、总结
肌肉是健康的“存款”,越早开始干预,晚年生活质量越高!
【小贴士】
40岁后要格外关注肌肉健康,预防比治疗更重要!
不要盲目节食,中老年人需保证充足热量和蛋白质。
长期卧床或久坐会加速肌肉流失,即使生病也要尽量活动。
合并慢性病(如糖尿病、心衰)的患者,需在医生指导下调整营养和运动方案。
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